노인의 성생활
(1부) 치료를 해야만 할까?(89)
↝ 생물의 중요한 기능 중 성기능과 자손 번식 기능은 삼라만상의 恒常性(homeostasis) 을 유지하는 제일 중요한 기능이다. 동물이나 식물이나 생식과 번식 활동은 다 때가 있어서
에너지가 가장 활발한 젊은 시기에 일어나는 것이 보통이다. 동물 들은 번식기가 되어서야
짝짓기를 하지만 인간은 사시사철 아무 때나 가능하게끔 진화 되었다. 어떤 노작가는 “신이 주신 가장 큰 선물이다”라고 말한 적이 있다. 그것도 여성 작가 분이.
그러나 늙으면 이 기능이 점점 쇠퇴되어 20년 이상 거의 쓸모없는 상태가 된다. 인간의 평균 수명이 자꾸 늘어나서 노인 문제가 사회경제적으로 대단히 골치 아픈 문제가 되었지만 성문제도 함께 서서히 그 문제점 들이 드러나고 있다. 탑골공원 부근의 일부 할아버지 들의 일탈된 성행동이나 가끔 매스컴에서 보도되듯 어린이에 대한 추행, 근자에는 소위 ‘바바리 어르신’이 사람 들의 가십거리로 등장했다. 이것 들 모두, 수명의 연장과 왜곡된 성문화와 관계가 있다. 정상적인 성행동이 억제되는 사회에서 빗나가는 행동은 노인 문제의 중요한 한 분야로 집중적으로 연구될 필요가 있다.
늙으면 모든 것을 포기하고 무기력하게 죽음만을 기다려야 할까? 소위 性機能低下는
당연한 것이니까 그냥 방치하여도 되나? 性機能低下症이란 의학용어가 있다. 성기능이
떨어져서 생기는 증상과 함께 일종의 질환으로 취급하는 것이다. 새파랗게 젊은이 들이
성기능이 저하되었다면 이는 정상이 아니다. 그러나 심각한 성기능 저하와 함께 나타나는 여러 가지 의학적 문제점도 노년의 삶의 질 향상이란 관점에서 볼 때 새로운 치료 대상이 되었다는 것이다. 나는 때때로 성문제를 상담하러 오는 노인, 특히 할아버지 들을 진료하곤 한다. 대체로 두 가지의 문제를 호소하는데 하나는 발기부전과 조루로 인한 부부 부조화로 창피하고 무기력함을 느낀다는 것이고, 또 하나는 황혼 결혼(재혼)을 앞두고 성 생활에 대한 걱정을 하는 것이다. 물론 전자가 압도적으로 많지만 후자의 경우도 무시하지 못하는 정도가 되었다. 황혼 재혼 후에 ‘플라토닉 러브’만으로 결혼 생활이 가능하냐는 문제도 제기한다.
할아버지 들에서 ‘성기능저하증’의 빈도가 높고 이는 향후 점점 더 증가할 것으로 예상된다. 나이가 들어가면서 성기능저하증이 늘어가는 것은 그렇다 처도 동반되는 여러 가지 합병증, 공존증 들의 문제는 어떻게 할 것인가? 성기능저하가 질병으로 치부되는 것은 소위, 비만, 2형 당뇨, 고혈압, 골다공증, 및 대사증후군이 동반되기 때문이다.
일선의 진료의 들은 이러한 문제를 치료할 수 있어야 한다. 성기능저하증의 주 증상은
성욕의 감퇴, 발기부전, 근육의 양과 근력의 저하, 지방층의 증가(복부비만), 및 골다공증,
골밀도의 감소, 우울한 기분, 및 피로감 등이다. 이러한 증상과 함께 혈액 검사 상 남성호르몬(테스토스테론)이 저하되어 있으면 진단은 쉽게 나온다. 치료 방법도 여러 가지가 있다. 테스토스테론(남성호르몬)을 근육 주사 하거나, 피부 패취를 대거나, 젤 형태의 바르는 것, 구강 내에 붙이는 것, 피하 삽입하는 것 등이 있지만 환자에게 편한 것을 고르면 된다. 이것 들은 혈액 내에 남성호르몬의 수치를 정상화시켜주고 증상을 경감시켜줄 수 있다. 성욕과 성기능, 및 기분이 개선되고, 복부비만이 줄어들어서 제지방체중이 증가한다. 골밀도도 증가한다, 그러나 테스토스테론은 전립선암이나 전립선비대증 환자에서는 사용하면 안 된다. 또한 비만한 사람 들에서는 수면무호흡증이 많은데 이들에세 테스토스테론을 투여하면 더 악화된다는 보고도 있다. 심하게 코를 골고 자는 사람이나 낮에 몹시 졸려하는 사람 들은 이 가능성이 있으므로 본인과 부인에게 자세하게 물어본 뒤 결정을 하여야 한다.
이외에도, 의사 들은 남성 호르몬 치료 환자에서 많은 부작용이 있음을 알고 있다. 그러나, 이러한 부작용의 위험이 호르몬 치료로 얻을 수 있는 혜택에 비해 현저하게 작아야 한다. 얻는 것이 잃는 것에 비해 많아야 한다는 뜻이다.
부신피질 호르몬을 이미 사용하고 있는 환자 들은 테스토스테론 수치가 낮다. 따라서
류마치스나 골관절염으로 인한 염증, 피부질환, 천식, 만성 폐쇄성폐질환, 및 염증성 장질환 때문에 부신피질호르몬을 사용하고 있는 사람 들은 성기능저하증의 위험이 높아진다.
만성통증 치료 때 메사돈, 모르핀, 펜타닐, 옥시코돈 등의 아편제제를 오래 사용하면 아편제제로 인한 남성 호르몬 결핍이란 병이 생긴다. 그 기전에 대한 설명은 생략하겠다.
여러 가지 암에 대한 치료로 오랫동안 방사선 치료를 하거나 항암제를 사용하거나, 또는 전술했듯이, 부신피질 호르몬을 오래 사용했거나 통증 치료를 위해 아편제제를 사용했던 사람 들은 직접적으로 성기능에 영향을 주는 고환암 환자와 더불어 성기능저하증이 생기기 쉽다.
HIV(면역결핍바이러스)에 의한 AIDS 환자 들에게 테스토스테론을 투여하면 제지방체중과 근육양이 늘어나고, 기분도 좋아지면 우울증도 개선된다는 것이 밝혀졌다.
그러나 부신피질 호르몬 치료를 계속해야 하는 경우와 만성통증 제어를 위해 아편제제를
오래 쓰고 있는 환자에게 남성호르몬을 투여해야 하는가에 대해서는 환자를 개별화해서 의사 들이 좀 더 신중하게 검토해 보아야 한다.
이 문제와 더불어, 발기부전과 조루에 대한 비아그라의 사용에 대해서 함께 검토해 보자.
나이가 들면 당연히 발기 기능이 떨어지고 이 현상은 특히 당뇨를 앓고 있는 환자 들에서 더욱 두드러진다. 이런 사람 들(65세 이상 남성)에게 비아그라(VIAGRA, Sidenafil citrate)를 사용한 결과, 당뇨가 있든 없든 발기 기능이 호전 되었고 가장 흔한 부작용으로서는 가벼운 두통, 안면홍조, 및 소화불량 등이 있었다.(90)
또 한 논문에 의하면 Viagra (sildenafil)는 60세 이상의 남성에서 유효하였으나 그 효능은 나이가 들어감(특히 80세 이상)에 따라 감소하였다.(British Journal of Urology) 부작용의 빈도는 이 약을 사용한 젊은이와 큰 차이점이 없었다. 이 약을 복용하는 사람 들이 평균적으로 고혈압과 당뇨병 2가지의 위험 요소가 있었다. 결론적으로 부작용은 여러 연령 군에서 별 차이가 없었으나 고령군에서는 효용성이 떨어졌다.(91)
노인의 성생활
(2부) 加齡에 따른 보다 건전한 성생활을 위한 제언(92)
↝ 성생활은 강력한 정서적인 경험이며 건강을 유지하고 개선시키는 훌륭한 수단이 되기도 한다. 이 점은 꼭 젊은이에만 해당되는 것이 아니다. 50세 이후의 성생활은 시험대가 될 수 있으며 노화와 관련된 이 문제로 인해 실망감을 느낄 수도 있으나 이 문제 들이 난공불락의 일이 아니다. 열린 마음으로 잘 이해하게 되면 육체적으로 또한 정서적으로 성생활을 계속해서 즐길 수 있다. 이는 나이의 문제가 아닌 의지의 문제인 것이다.
모든 연령층의 건전한 성생활
↝ 서로 간에 친숙해야 할 필요는 나이와 무관하다. 남성이든 여성이든 원하기만 한다면 언제까지든 성을 즐길 수 있다는 것이 연구 결과로 확인 되었다. 자연적으로 70이나 80대의
성은 20-30대와 같을 수는 없다. 그러나 어떤 면에서는 젊은 때 보다 더 유리할 수 있다.
나이 지긋한 성인으로서 젊은 시절에 비해 더 현명해짐을 느낄 수 있고 성생활에 즈음해서는 무엇이 효과가 제일 좋은지를 알게 된다. 흔히 나이 들면 자신감과 자기인식감이 충만해지며, 젊은 시절의 비현실적인 관념과 남에 대한 편견에서 해방됨을 느끼게 된다. 자식 들이 성장하고 책임감을 덜 느끼기 시작하면서 부부는 마음을 편하게 갖고, 주의가 산만해지는 것으로부터 벗어나서 서로를 즐길 수가 있게 된다.
↝ 그러나 여러 가지 이유로 인해서 많은 성인 들은 말년의 성생활에 대해 걱정들을 하고 있으며, 급기야는 성생활을 외면하고 마감하게 되는 것이다. 어떤 노인 들은 자신의 노구(老軀) 탓에 또는 성적인 무능 탓에 쩔쩔매고, 또 어떤 이 들은 질병이 있거나 짝을 잃은 탓에 영향을 받기도 한다. 정확한 정보도 없고 마음이 열려있지 않으면 일시적인 상황이 영구적인 것으로 될 수도 있다. 사전에 대비함으로써 이를 피할 수 있다. 성생활을 다시 시작할지 또는 개선시킬지는 새로운 것을 시도하는 것에 대한 대비이며, 필요하다면 전문가의 도움을 받는 것도 좋다. 加齡과 함께 오는 정상적인 변화에 대처하기 위해 스스로가 할 수 있는 일이 많다. 적절한 정보와 도움이 있으면 노인 들의 말년은 성(생활)의 정서적, 관능적인 측면에서 탐험하기 신나는 나날이 될 수 있다.
배우자와 대화하라.
↝ 늙어가면서 몸과 기분이 변화하면 자기의 생각, 걱정거리, 하고 싶은 것에 대해 배우자와 대화하라. 또한 당신과 완벽하게 대화를 나눌 수 있도록 배우자를 격려하라. 성에 대해서
솔직하게 이야기하는 것은 어려울지 모르지만 대화가 잘 되면 더 친숙함을 느끼게 되고 성을 더욱 즐길 수 있게 돌 것이다.
↝ 어떤 이에게는 성에 대해서 이야기를 꺼내는 것 자체가 거북할 수 있지만 일단 시작하면 생각보다는 쉬워 질 것이다. 더구나 뜻밖의 즐거움으로, 단순히 성에 대해서 이야기한다는 것 자체로 성적 매력을 느끼게 되기도 한다. 대화를 시작하기 전에 다음의 전략을 시도해
보자.
좀 짓궂은 것도 좋다 - 장난스럽고 짓궂게 하는 것도 성에 대한 대화를 훨씬 쉽게 할 수 있도록 한다. 분위기를 가볍게 만들기 위해 유머를 사용하고, 가볍게 놀리기도 하고, 간지럽히는 것조차도 도움이 된다.
솔직하라 - 솔직하다는 것은 서로 간의 신뢰를 증진시키고 마음을 누그러뜨리게 해 주며, 또한 매우 매력적이기도 하다. 성생활에 대해서 느끼고 있는 것과 바라는 것을 배우자에게 솔직히 이야기 하라.
새로운 발상에 대해 의논하라 - 어떤 새로운 것을 시도해보고자 하면 배우자와 상의하고 상대방의 의견에 열린 마음으로 경청하도록 하라. 노년기라는 것은 시간적 여유가 있으며 마음을 빼앗길 일은 적은 것이다. 창의적이고 열정적으로 시간으로 만들 수 있다는 것을 의미한다.
현대화하라 - 당신은 성을 금기시하던 세대에 속할지도 모르지만 당신의 필요와 요구, 그리고 관심사를 배우자와 같이 의논한다면, 성을 즐기고 아주 친숙하게 될 수 있다. 현대를 살면 현대인이 되어야 한다.
은밀함과 육체적인 접촉에 집중
↝ 좋은 성생활이란(어떤 연령이든) 성 그 자체보다도 더 많은 것을 포함하고 있는 것이다.
은밀함과 육체적인 접촉은 그 누구라도 더 많은 이득을 얻을 수 있는 것이다. 건강 문제가 있거나 또는 육체적인 장애가 있다고 쳐도 은밀한 행동을 할 수 있으며 다른 사람과의 접근으로 이득을 볼 수 있다. 성이란 무릇 이래야한다는 케케묵은 관념으로부터의 압박감을 밀어내야 한다. 대신에 부드러움과 접촉의 중요성에 집중하라.
서두르지 말 것
↝ 많은 노년층은 해야 할 일과 자녀 들로 인한 부담으로 부터의 압박감 없이 즐거움과 은밀함에 쏟아 부을 시간을 충분히 가지고 있다. 당신의 시간을 둘 만의 시간으로 활용하라.
경험을 늘리자 - 사랑의 행위(성교)를 시작하기 전에 낭만적인 저녁 식사로부터 시작하자. 또는 아침 식사라도 좋다. 낭만적인 또는 성애적인 잡지나 시를 함께 즐기자. 성적인 것이든 아니든, 경험을 공유하는 것은 은밀함을 연결하는 강력한 도구이다.
부끄러워하지 말라 - 손을 잡고 수시로 배우자를 만질 것이며 당신을 애무하게 격려하라. 그의 또는 그녀의 무엇을 사랑하는지 이야기하고, 함께 했으면 하는 새로운 성적인 경험에 대한 발상을 나누도록 하자.
긴장 이완 시키기 - 양인의 마음을 편안하게 해 줄 그 어떤 것 들을 찾아보자. 서로 마사지를 해 주든다지, 함께 목욕을 한다든지 하는 것은 자신감과 안온함을 증진시키고 발기력과 질건조 문제에 도움이 된다.
경험을 늘리자 - 사랑의 행위(성교)를 시작하기 전에 낭만적인 저녁 식사로부터 시작하자. 또는 아침 식사라도 좋다. 낭만적인 또는 성애적인 잡지나 시를 함께 즐기자. 성적인 것이든 아니든, 경험을 공유하는 것은 은밀함을 연결하는 강력한 도구이다.
부끄러워하지 말라 - 손을 잡고 수시로 배우자를 만질 것이며 당신을 애무하게 격려하라. 그의 또는 그녀의 무엇을 사랑하는지 이야기하고, 함께 했으면 하는 새로운 성적인 경험에 대한 발상을 나누도록 하자.
긴장 이완 시키기 - 양인의 마음을 편안하게 해 줄 그 어떤 것 들을 찾아보자. 서로 마사지를 해 주든다지, 함께 목욕을 한다든지 하는 것은 자신감과 안온함을 증진시키고 발기력과 질건조 문제에 도움이 된다.
성에 대한 개념을 확장시키기
↝ 성이란 개념은 나이가 들면서 필연적으로 광범위한 정의를 갖는다. 성이 의미하는 많은 관념을 열어보도록 노력하자. 배우자와의 친밀성은 여러 가지로 표현될 수 있다.
성교가 다가 아니다 - 성은 또한 정서적인 즐거움이자 감각적인 즐거움, 그리고 관계적인 즐거움이기도 하다. 性交라는 것은 성을 수행하는 한 가지의 방법에 불과하다. 애무, 키스 및 기타 친밀한 성적인 접촉은 두 사람 모두에게 가치 그 이상의 일이다.
자연스러운 변화 - 늙어가면서, 다른 성적 능력과 성적인 욕구를 가지게 되는 것은
자연스러운 일이다. 성적인 접촉과 친밀감을 즐기는데 있어서 새로운 방법을찾아보는 것도 좋다. 젊은 때 보다 잠자리 횟수가 줄어들긴 하겠지만 느끼는 친밀감과 사랑은 변함없이
유지 될 것이다.
성교가 다가 아니다 - 성은 또한 정서적인 즐거움이자 감각적인 즐거움, 그리고 관계적인 즐거움이기도 하다. 性交라는 것은 성을 수행하는 한 가지의 방법에 불과하다. 애무, 키스 및 기타 친밀한 성적인 접촉은 두 사람 모두에게 가치 그 이상의 일이다.
자연스러운 변화 - 늙어가면서, 다른 성적 능력과 성적인 욕구를 가지게 되는 것은
자연스러운 일이다. 성적인 접촉과 친밀감을 즐기는데 있어서 새로운 방법을찾아보는 것도 좋다. 젊은 때 보다 잠자리 횟수가 줄어들긴 하겠지만 느끼는 친밀감과 사랑은 변함없이
유지 될 것이다.
효과적인 방법 찾기
↝ 전에 경험했던 어떤 체위가 불편했을 수도 있을 것이지만 그 방법을 포기하여야 한다는 것은 아니다. 지금은 즐거운 것이 될 수도 있고 자칫 배우자가 느낄 절호의 좋은 기회를 놓치게 될 수도 있는 것이다. 젊었을 때 경험했던 것이 다가 아니란 것을 명심하라. 멋진 성생활의 요체(要諦)는 지금 현재 당장 당신에게 효과가 있는 방법을 찾아내는 일이다. 노년의
성에 있어서는 약간의 창조성이 필요한 것이다. 다음의 아이디어를 영감으로 삼되 당신의 것으로 만드는데 있어서 두려워 할 필요는 없다.
실험 - 양인이 안락하고 즐거워 질 수 있는 하나의 변화라는 것을 참작하여 새로운 체위를 시도해 보자. 남성에게 발기가 문제라면 여성 상위를 시도하라. 이럴 때는 발기 硬度(딱딱해짐) 자체는 덜 중요해 질 수 있다. 여성에게는 윤활제를 사용하는 것이 도움이 된다.
성의미의 확대 - 서로 끌어안고 부드럽게 접촉하고 입 맞추고 관능적으로 애무하는 것은 모두 열정적인 느낌을 나누는 방법이다. 성교를 하지 않더라도 구강을 이용한 성행위 또는 자위행위도 시도해 보라.
판에 박힌 것으로 부터의 변화 - 단순하지만 창조적인 변화가 성생활을 윤택하게 해 줄 수도 있다. 하루 중 성행위를 갖는 시간을 에너지가 충만한 시간대로 바꾸어 보라. 꼭 밤중일 필요는 없는 것이다. 길고 긴 피곤한 하루가 지난 뒤보다 개운하게 자고 난 후는 어떨까.
전희(前戲) - 성적으로 흥분 상태로 이르는데 시간이 더 걸리기는 하겠지만, 낭만을 위한 무대를 장만하는데 시간을 투자하라. 낭만적인 저녁 만찬이나 저녁의 댄스는 어떨까. 아니면 본격적인 애무와 키스로 곧장 연결하든지.
놀이처럼 - 멋진 성생활을 위해서는 나이에 불문하고 짓궂게 장난질치는 것이 중요하다. 특히 나이가 들면 더하다. 짓궂게 굴거나 간지럽히거나 하는 것은 어떤 것이든 즐거운 일이다. 육체적으로 또는 정서적으로 맞닥뜨리는 골치 아픈 문제 들에는 (아이들처럼) 놀아보는 것이 양인의 기분을 풀어주는 해결책이 될 수 있다.
실험 - 양인이 안락하고 즐거워 질 수 있는 하나의 변화라는 것을 참작하여 새로운 체위를 시도해 보자. 남성에게 발기가 문제라면 여성 상위를 시도하라. 이럴 때는 발기 硬度(딱딱해짐) 자체는 덜 중요해 질 수 있다. 여성에게는 윤활제를 사용하는 것이 도움이 된다.
성의미의 확대 - 서로 끌어안고 부드럽게 접촉하고 입 맞추고 관능적으로 애무하는 것은 모두 열정적인 느낌을 나누는 방법이다. 성교를 하지 않더라도 구강을 이용한 성행위 또는 자위행위도 시도해 보라.
판에 박힌 것으로 부터의 변화 - 단순하지만 창조적인 변화가 성생활을 윤택하게 해 줄 수도 있다. 하루 중 성행위를 갖는 시간을 에너지가 충만한 시간대로 바꾸어 보라. 꼭 밤중일 필요는 없는 것이다. 길고 긴 피곤한 하루가 지난 뒤보다 개운하게 자고 난 후는 어떨까.
전희(前戲) - 성적으로 흥분 상태로 이르는데 시간이 더 걸리기는 하겠지만, 낭만을 위한 무대를 장만하는데 시간을 투자하라. 낭만적인 저녁 만찬이나 저녁의 댄스는 어떨까. 아니면 본격적인 애무와 키스로 곧장 연결하든지.
놀이처럼 - 멋진 성생활을 위해서는 나이에 불문하고 짓궂게 장난질치는 것이 중요하다. 특히 나이가 들면 더하다. 짓궂게 굴거나 간지럽히거나 하는 것은 어떤 것이든 즐거운 일이다. 육체적으로 또는 정서적으로 맞닥뜨리는 골치 아픈 문제 들에는 (아이들처럼) 놀아보는 것이 양인의 기분을 풀어주는 해결책이 될 수 있다.
정지해 버린 성충동 재가동하기
↝ 어떤 노인 들은 정서적 이유 또는 의학적인 장애로 인해 성생활을 포기하는 사람도 있다. 그러나 거의 모든 장애가 영원히 지속되는 것만은 아니다. 정지해 버린 성충동을 재가동 시킬 수 있다. 노년기까지 성생활을 유지하는 것은 건강 문제라는 것을 상기하라. 당신을 육체적, 정신적으로 건강하게 유지시키는 그 어떤 것으로써의 성을 생각하려고 해 보라.
장애물 이해하기
↝ 성을 만족시키는 길에는 항상 평탄한 길만 있는 것은 아니다. 문제가 되는 것을 이해하는 것이 문제 해결의 端初가 된다.
감정적인 장애물 - 스트레스, 불안초조, 우울증 등은 성에 대한 흥미를 잃게 하고 성적으로 흥분하도록 만드는 능력에 영향을 준다. 정신적인 변화는 배우자와의 정서적인 교감 능력을 방해하기도 한다.
신체상 - 주름이 늘고 머리칼이 희고 뱃살이 늘고 피하지방을 의식하게 되면 배우자에게 매력을 덜 느끼게 될 것이다. 이러한 기분 때문에 성이 덜 매력적이 되고 흥미를 점점 잃어가게 될 것이다.
자긍심의 결여 - 직장, 은퇴, 또는 기타 생활의 큰 변화로 인해 일시적으로 목적의식에 대한 불확실성이 남을 수 있다. 이것이 당신의 자긍심을 훼손시켜서 남들에게 덜 매력적으로 보일 수 있다.
성기능에 대한 걱정 - 성적인 능력에 대한 걱정, 또는 배우자에게 성적인 주의를 끌 가치가 있는지 등으로 인해 남자는 발기불능이 되고 여성은 성욕 결여와 절정상태를 느끼지 못하게 된다. 이런 것들은 전에는 겪어보지 못하던 일 들이다.
감정적인 장애물 - 스트레스, 불안초조, 우울증 등은 성에 대한 흥미를 잃게 하고 성적으로 흥분하도록 만드는 능력에 영향을 준다. 정신적인 변화는 배우자와의 정서적인 교감 능력을 방해하기도 한다.
신체상 - 주름이 늘고 머리칼이 희고 뱃살이 늘고 피하지방을 의식하게 되면 배우자에게 매력을 덜 느끼게 될 것이다. 이러한 기분 때문에 성이 덜 매력적이 되고 흥미를 점점 잃어가게 될 것이다.
자긍심의 결여 - 직장, 은퇴, 또는 기타 생활의 큰 변화로 인해 일시적으로 목적의식에 대한 불확실성이 남을 수 있다. 이것이 당신의 자긍심을 훼손시켜서 남들에게 덜 매력적으로 보일 수 있다.
성기능에 대한 걱정 - 성적인 능력에 대한 걱정, 또는 배우자에게 성적인 주의를 끌 가치가 있는지 등으로 인해 남자는 발기불능이 되고 여성은 성욕 결여와 절정상태를 느끼지 못하게 된다. 이런 것들은 전에는 겪어보지 못하던 일 들이다.
성욕에 시동걸기
↝ 성적 충동은 노화의 현실에 직면하게 될 때 자연스럽게 멈춰 선다. 그러나 도중에 나타나는 이러한 돌출부는 극복이 가능하다.
대화하기 – 당신의 육체적, 감정적 문제와 관련해서 배우자나 친구 또는 상담자와 대화를 하라. 느끼고 있는 걱정불안거리를 설명하고 도움을 청하라.
당장 시작 – sex는 운동만큼이나 건강하고 필요한 것이다. 기분이 내키지 않을 때라도 즐겁고 만족스러움을 깨닫고 놀라게 될 것이다. 다시 실천에 옮겨라. 습관화되면 기분이 좋아지기 시작하고 성욕이 자연스럽게 증가하게 될 것이다.
활동성 수준을 끌어 올리기 – 활동 수준을 끌어올리면 에너지와 안녕감이 늘어나서 성충동에 도움이 될 것이다.
내버려 둘 것 – 당신의 나이와 경험을 최대한 현명하고 솔직하게 이용하라.
불만감을 떨쳐버리고 스스로 성을 즐기도록 노력하라.
대화하기 – 당신의 육체적, 감정적 문제와 관련해서 배우자나 친구 또는 상담자와 대화를 하라. 느끼고 있는 걱정불안거리를 설명하고 도움을 청하라.
당장 시작 – sex는 운동만큼이나 건강하고 필요한 것이다. 기분이 내키지 않을 때라도 즐겁고 만족스러움을 깨닫고 놀라게 될 것이다. 다시 실천에 옮겨라. 습관화되면 기분이 좋아지기 시작하고 성욕이 자연스럽게 증가하게 될 것이다.
활동성 수준을 끌어 올리기 – 활동 수준을 끌어올리면 에너지와 안녕감이 늘어나서 성충동에 도움이 될 것이다.
내버려 둘 것 – 당신의 나이와 경험을 최대한 현명하고 솔직하게 이용하라.
불만감을 떨쳐버리고 스스로 성을 즐기도록 노력하라.
도움이 필요할 때
↝ 나이와 무관하게 가까이 하기를 싫어하고 접촉하기를 싫어한다면 정상이 아니다. 실제로 흥미와 기능을 잃는 것은, 물론 의사 들이 제일 잘 알겠지만, 의학적 문제가 있다는 징후일 수가 있는 것이다. 성생활의 욕정 또는 능력에 방해가 되는 것이 있다면 스스럼없이 의사와 상의하는 것이 좋다. 전문가와 함께라면 성생활을 개선시킬 수 있는 부분이 많은 것이다.
전반적인 건강 상태와 안녕을 저해하는 그 어떤 것이라도 성기능에 영향을 줄 수 있다는 것을 명심하라.
의학적인 문제 - 심혈관계 질환, 고혈압, 당뇨, 호르몬 문제, 우울증, 불안증 등은 성욕과 기능에 영향을 준다. 이 문제 들과 싸워나가는데 있어서 전략적으로 의사의 도움을 받는 것이 좋다.
약물 – 어떤 약 들은 성적인 반응을 억제시키기도 한다. 성욕과 흥분 유지 및 오르가즘(절정감)의 모든 면에서 지장을 받을 수 있다. 성적인 부작용이 적은 다른 약으로 바꿀 수 있는지 의사와 상의하라.
의학적인 문제 - 심혈관계 질환, 고혈압, 당뇨, 호르몬 문제, 우울증, 불안증 등은 성욕과 기능에 영향을 준다. 이 문제 들과 싸워나가는데 있어서 전략적으로 의사의 도움을 받는 것이 좋다.
약물 – 어떤 약 들은 성적인 반응을 억제시키기도 한다. 성욕과 흥분 유지 및 오르가즘(절정감)의 모든 면에서 지장을 받을 수 있다. 성적인 부작용이 적은 다른 약으로 바꿀 수 있는지 의사와 상의하라.
참고 문헌
89. P. Dandona; A Practical Guide to Male Hypogonadism in the Primary Care
Setting. Int J Clin Pract. 2010;64(6):682-696.
90. Wagner G1, Montorsi F, Auerbach S, Collins M.; Sildenafil citrate (VIAGRA)
improves erectile function in elderly patients with erectile dysfunction: a
subgroup analysis.J Gerontol A Biol Sci Med Sci. 2001 Feb;56(2):M113-9.
91. http://www.modernmedicine.com/elderlyviagra-efficacy.
Elderly Men Can Use Viagra But Efficacy Declines with Age .
Incidence of side effects similar to general population
92. http://www.helpguide.org/articles/aging-well/better-sex-as-you-age.htm
(나의 餘生三樂) 텃밭가꾸기, 목수일, 낚시
